济南市城乡交通运输局
交通运输行政执法文书式样
发布日期:2020-12-21 10:41 信息来源:济南市城乡交通运输局
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济南市城乡交通运输局

交通运输行政执法文书式样

目录

(1)立案登记表

(2)询问笔录

(3)勘验笔录

(4)现场笔录

(5)抽样取证凭证

(6)证据登记保存清单

(7)解除证据登记保存决定书

(8)行政强制措施决定书

(9)延长行政强制措施期限通知书

(10)解除行政强制措施决定书

(11)违法行为通知书

(12)听证通知书

(13)听证笔录

(14)当场行政处罚决定书

(15)行政处罚决定书

(16)责令改正违法行为通知书

(17)分期(延期)缴纳罚款通知书

(18)执行公告

(19)催告书

(20)行政强制执行决定书

(21)代履行决定书

(22)中止(终结、恢复)行政强制执行通知书

(23)送达回证

(24)结案报告

 

交通运输行政执法文书式样之一

立案登记表

案号:   

案件

来源

□1.在行政检查中发现的;

□2.个人、法人及其他组织举报经核实的;

□3.上级机关                            交办的;

□4.下级机关                        报请查处的; 

□5.有关部门                            移送的;  

□6.其他途径发现的:                                    

案由


受案

时间


个人

姓 名


性  别


年  龄


住 址


身份证

件号


联系电话


单位

名 称


法定代表人


地 址


联系电话


统一社会信用代码


案件基本情况



经办机构负责人

意见

 

签名:

年   月   日

 

签名:

年   月   日













 

交通运输行政执法文书式样之二

询问笔录

案号:       

时间:   年   月   日   时   分至   时   分       第            次询问

地点:                                                              

询问人:                         记录人:                           

被询问人:                       与案件关系:                       

性别:                           年龄:                             

身份证件号:                     联系电话:                         

工作单位及职务:                                                    

联系地址:                                                          

我们是___________________的执法人员           、             ,这是我们的执法证件,执法证号分别是                 、                ,请你确认。现依法向你询问,请如实回答所问问题。执法人员与你有直接利害关系的,你可以申请回避。

问:你是否申请回避?

答:                                                                 

问:                                                                 

 

答:                                                                 

 

被询问人签名:                             询问人签名:

 

交通运输行政执法文书式样之三

勘验笔录

案号:      

案由:                                                               

勘验时间:   年   月   日   时   分至    日   时   分

勘验场所:                        天气情况:                         

勘验人:            单位及职务:             执法证号:              

勘验人:            单位及职务:             执法证号:              

当事人(当事人代理人)姓名:           性别:         年龄:         

身份证件号:                         单位及职务:                     

住址:                                   联系电话:                  

被邀请人:                单位及职务:                               

记录人:                  单位及职务:                               

勘验情况及结果:                                                     

 

当事人或其代理人签名:                    勘验人签名:               

 

被邀请人签名:                                                                        

 

记录人签名:                     

 

交通运输行政执法文书式样之四

现场笔录

案号:      

执法
  地点


执法时间

年   月   日

时   分至  时   分

执法
  人员


执法证号


记录人




现场
  人员
  基本
  情况

姓  名


性  别


身份证件号


与案件关系


单位及职务


联系电话


联系地址


车(船)号


车(船)型



  要


  内


  容

现场情况:(如实施行政强制措施的,包括当场告知当事人采取行政强制措施的理由、依据以及当事人依法享有的权利、救济途径,听取当事人陈述、申辩情况。)

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________                                  

 

□上述笔录我已看过 □或已向我宣读过,情况属实无误。

现场人员签名:

时间:

备注:

执法人员签名:                              时间:









 

交通行政执法文书式样之五

抽样取证凭证

案号:       

当事人

个人

姓   名


身份证件号


住   址


联系电话


单位

名   称


地  址


联系电话


法定代表人


统一社会信用代码









抽样取证时间:    年    月    日    时    分至    月    日    时    分

抽样地点:                                                          

抽样取证机关:                     联系电话:                       

依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款规定,对你(单位)的下列物品进行抽样取证。

序号

被抽样物品名称

规格及批号

数量

被抽样物品地点


























当事人或其代理人签名:               执法人员签名:

 

交通运输执法部门(印章)

年     月     日

备注:

(本文书一式两份:一份存根,一份交被抽样取证人或其代理人。)

 

交通运输行政执法文书式样之六

证据登记保存清单

案号:  

当事人

个人

姓   名


身份证件号


住   址


联系电话


单位

名   称


地  址


联系电话


法定代表人


统一社会信用代码









因调查                                         一案,根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款的规定,对你(单位)下列物品予以先行登记保存     日(自    年    月    日至    年    月    日)。在此期间,当事人或有关人员不得销毁或转移证据。

序号

证据名称

规格

数量

登记保存地点











当事人或其代理人签名:                  执法人员签名:

 

交通运输执法部门(印章)

年    月    日

 

(本文书一式两份:一份存根,一份交当事人或其代理人。)

 

交通运输行政执法文书式样之七

解除证据登记保存决定书

案号:       

当事人(个人姓名或单位名称)                         :

本机关依法于      年     月     日对你(单位)采取了证据登记保存,《证据登记保存清单》案号为:               。依照《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款的规定,本机关决定自   年    月    日起解除该证据登记保存。

 

交通运输执法部门(印章)

年     月    日

 

(本文书一式两份:一份存根,一份交当事人或其代理人。)

 

交通运输行政执法文书式样之八

行政强制措施决定书

案号:       

 

当事人

个人

姓   名


身份证件号


住   址


联系电话


单位

名   称


地  址


联系电话


法定代表人


统一社会信用代码









年  月  日,你(单位)                       

。依据                                             的规定,本机关决定对你(单位)的                                (财物、设施或场所的名称及数量)实施                                         的行政强制措施,期限为   年   月   日至   年   月   日。

如果不服本决定,可以依法在六十日内向                          

申请行政复议,或者在六个月内依法向               人民法院提起行政诉讼,但本决定不停止执行,法律另有规定的除外。

 

交通运输执法部门(印章)                                                     

年  月  日

 

查封、扣押场所、设施、财物清单如下:

序号

查封、扣押场所、设施、财物名称

规    格

数 量

备   注


























其他说明:                                                      

 

(本文书一式两份:一份存根,一份交当事人或其代理人。)

 

交通运输行政执法文书式样之九

延长行政强制措施期限通知书

案号:             

 

当事人(个人姓名或单位名称)                            :                                               

因你(单位)                                          ,本机关依法于     年   月   日对你(单位)采取了                    的行政强制措施,行政强制措施决定书案号:                     。

现因                                                           ,依据《中华人民共和国行政强制法》第二十五条的规定,决定延长行政强制措施期限至   年   月   日。

 

交通运输执法部门(印章)

年   月    日

 

(本文书一式两份:一份存根,一份交当事人或其代理人。)

 

交通运输行政执法文书式样之十

解除行政强制措施决定书

案号:        

 

当事人(个人姓名或单位名称)                            :

因你(单位)                                          ,本机关依法于      年     月     日对你(单位)采取了                        的行政强制措施,行政强制措施决定书案号:                                。

依照《中华人民共和国行政强制法》第二十八条第一款第         项的规定, 本机关决定自   年    月    日起解除该行政强制措施。

 

交通运输执法部门(印章)

年    月    日

 

退还财物清单如下:

序号

退还财物名称

规    格

数 量

备  注


























 

经当事人(代理人)查验,退还的财物与查封、扣押时一致,查封、扣押期间没有使用、丢失和损坏现象。

 

(本文书一式两份:一份存根,一份交当事人或其代理人。)

 

交通运输行政执法文书式样之十一

违法行为通知书

案号:       

当事人(个人姓名或单位名称)                      :

经调查,本机关认为你(单位)                             行为,违反了                                                       的规定,依据                                                 的规定,本机关拟作出                                                      处罚决定。

□根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条、第三十二条的规定,你(单位)如对该处罚意见有异议,可向本机关提出陈述申辩,本机关将依法予以核实。

□根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条的规定,你(单位)有权在收到本通知书之日起三日内向本机关要求举行听证;逾期不要求举行听证的,视为你(单位)放弃听证的权利。

(注:在序号前□内打“√”的为当事人享有该权利。)

 

联系地址:                                邮编:                    

联系人:                                  联系电话:                                      

 

交通运输执法部门(印章)

年    月    日

 

(本文书一式两份:一份存根,一份交当事人或其代理人。)

 

交通运输行政执法文书式样之十二

听证通知书

案号:

当事人(个人姓名或单位名称)                       :

根据你(单位)申请,关于                                 一案,现定于    年   月   日   时在                               (公开、不公开)举行听证会议,请准时出席。

听证主持人姓名:             职务:                                      

听证员姓名:                 职务:                                      

记录员姓名:                 职务:                                      

根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条规定,你(单位)可以申请听证主持人、听证员、记录员回避。

注意事项如下:

1.请事先准备相关证据,通知证人和委托代理人准时参加。

2.委托代理人参加听证的,应当在听证会前向本机关提交授权委托书等有关证明。

3.申请延期举行的,应当在举行听证会前向本行政机关提出,由本机关决定是否延期。

4.不按时参加听证会且未事先说明理由的,视为放弃听证权利。

特此通知。

 

联系地址:                                    邮编:                 

联系人:                                      联系电话:             

 

交通运输执法部门(印章)

年    月    日

 

(本文书一式两份:一份存根,一份交当事人或其代理人。)

 

交通运输行政执法文书式样之十三

听证笔录

案号:

案件名称:                                                              

主持听证机关:                                                         

听证地点:                                                              

听证时间:     年   月    日   时    分至    年    月   日    时   分

主持人:                       听证员:                               

记录员:                                                              

执法人员:                     执法证号:                              

执法证号:                             

当事人:               法定代表人:            联系电话:             

委托代理人:          性别:    年龄:    工作单位及职务:            

第三人:              性别:    年龄:    工作单位及职务:            

其他参与人员:        性别:    年龄:    工作单位及职务:            

听证记录:                                                            

 

当事人或其代理人签名:                  主持人及听证员签名:          

 

记录员签名:                                                      

 

其他听证参加人签名: 

 

交通行政执法文书式样之十四

当场行政处罚决定书

案号:       

当事人

个人

姓   名


身份证件号


住   址


联系电话


单位

名   称


地  址


联系电话


法定代表人


统一社会信用代码









违法事实及证据:                                                  

 

你(单位)的行为违反了                         的规定,依据        

的规定,决定给予                      的行政处罚。

罚款的履行方式和期限(见打√处):

□当场缴纳。

□自收到本决定书之日起十五日内缴至          ,账号             ,到期不缴纳罚款的,本机关可以每日按罚款数额的百分之三加处罚款,加处罚款的数额不超过罚款本数。

如果不服本处罚决定,可以在六十日内依法向                     申请行政复议,或者在六个月内依法向                        人民法院提起行政诉讼,但本决定不停止执行,法律另有规定的除外。逾期不申请行政复议、不提起行政诉讼又不履行的,本机关将依法申请人民法院强制执行。

处罚前已口头告知当事人拟作出处罚的事实、理由和依据,并告知当事人依法享有的陈述权和申辩权。

当事人或其代理人签名:                执法人员签名:

 

交通运输执法部门(印章)

年    月    日

(本文书一式两份:一份存根,一份交当事人或其代理人。)

 

交通运输行政执法文书式样之十五

行政处罚决定书

案号:

当事人

个人

姓   名


身份证件号


住   址


联系电话


单位

名   称


地  址


联系电话


法定代表人


统一社会信用代码









违法事实及证据:                                                  

 

你(单位)的行为违反了                                      的规定,依据                  的规定,决定给予                     的行政处罚。

处以罚款的,自收到本决定书之日起十五日内缴至            ,账号             ,到期不缴纳罚款的,本机关可以每日按罚款数额的百分之三加处罚款,加处罚款的数额不超过罚款本数。

其他执行方式和期限:                                            

如果不服本处罚决定,可以在六十日内依法向                申请行政复议,或者在六个月内依法向               人民法院提起行政诉讼,但本决定不停止执行,法律另有规定的除外。逾期不申请行政复议、不提起行政诉讼又不履行的,本机关将依法申请人民法院强制执行。

 

交通运输执法部门(印章)

年    月    日

(本文书一式两份:一份存根,一份交当事人或其代理人。)

 

交通运输行政执法文书式样之十六

责令改正违法行为通知书

案号:

当事人(个人姓名或单位名称)                   :

经调查,你(单位)存在下列违法事实:

 

根据                                     的规定,现责令你(单位)

□立即予以改正。

□在     年     月     日前改正或者整改完毕。

如果不服本决定,可以在六十日内依法向                申请行政复议,或者在六个月内依法向               人民法院提起行政诉讼。

 

当事人或其代理人签名:                执法人员签名:

 

交通运输执法部门(印章)

年    月    日

 

(本文书一式两份:一份存根,一份交当事人或其代理人。)

 

交通运输行政执法文书式样之十七

分期(延期)缴纳罚款通知书

案号:      

当事人(个人姓名或单位名称)                           :

年    月    日,本机关对你(单位)送达了             (案号)

《行政处罚决定书》,作出了对你(单位)罚款                          

(大写)的行政处罚决定,根据你(单位)的申请,本机关依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十二条的规定,现决定:

□同意你(单位)延期缴纳罚款。延长至       年     月     日。

□同意你(单位)分期缴纳罚款。第      期至      年     月    日前,缴纳罚款           元(大写)(每期均应当单独开具本文书)。此外,尚有未缴纳的罚款           元(大写)。

□由于                                                     ,因此,本机关认为你的申请不符合《中华人民共和国行政处罚法》第五十二条的规定,不同意你(单位)分期(延期)缴纳罚款。

代收机构以本通知书为据,办理收款手续。

 

交通运输执法部门(印章)

年    月    日

 

(本文书一式两份:一份存根,一份交当事人或其代理人。)

 

交通运输行政执法文书式样之十八

执行公告

案号:       

一案,本机关于     年     月    日依法作出了__________________________________________的决定,决定书案号为                  。

依据《中华人民共和国行政强制法》第四十四条的规定,现责令当事人  

立即停止违法行为并于     年     月     日     时前自行拆除违法的建筑物、构筑物、设施等。当事人在法定期限内不申请行政复议或者提起行政诉讼,又不拆除的,本机关将依法强制拆除。

特此公告。

 

交通运输执法部门(印章)

年    月    日

 

交通运输行政执法文书式样之十九

催告书                           

案号:

当事人(个人姓名或单位名称)                            :

因你(单位)                        ,本机关于     年     月     日

作出了                        的决定,决定书案号为                  。你(单位)逾期未履行义务,根据《中华人民共和国行政强制法》第三十五条和第五十四条的规定,现就有关事项催告如下,请你(单位)按要求履行:

1.履行标的:                                                       

2.履行期限:                                                       

3.履行方式:                                                       

4.履行要求:                                                     

5.其他事项:                                                      

你(单位)逾期仍不履行的,本机关将依法采取以下措施:

□1.到期不缴纳罚款的,每日按罚款数额的百分之三加处罚款。

□2.根据法律规定,将查封、扣押的财物拍卖抵缴罚款。

□3.申请人民法院强制执行。

□4.依法代履行或者委托第三人:                          代履行。

□5.其他强制执行方式:                                        。                                          

你(单位)可向本机关进行陈述或申辩,本机关将依法核实。                                             

 

交通运输执法部门(印章)

年   月    日  

 

(本文书一式两份:一份存根,一份交当事人或其代理人。)

 

交通运输行政执法文书式样之二十

行政强制执行决定书

案号:

当事人

个人

姓   名


身份证件号


住   址


联系电话


单位

名   称


地  址


联系电话


法定代表人


统一社会信用代码









因你(单位)逾期未履行本机关于    年   月   日作出的            

决定,决定书案号为                  。经本机关催告后,你(单位)在催告期间有转移或隐匿财物迹象的,仍未履行且无正当理由。依据                                                   的规定,本机关将立即于    年   月   日强制执行:                        

(强制执行方式)。

如不服本决定,可以在收到本决定书之日起六十日内向                 

申请行政复议或者在六个月内依法向               人民法院提起行政诉讼。

 

交通运输执法部门(印章)

年   月   日

 

(本文书一式两份:一份存根,一份交当事人或其代理人。)

 

运输行政执法文书式样之二十一

代履行决定书

案号:

当事人

个人

姓   名


身份证件号


住   址


联系电话


单位

名   称


地  址


联系电话


法定代表人


统一社会信用代码









因你(单位)                                                      ,

□1.本机关于    年   月   日作出了                               决定,决定书案号为                  。经本机关催告后仍不履行,因其后果已经或者将危害交通安全、造成环境污染或者破坏自然资源。依据《中华人民共和国行政强制法》第五十条以及                                   的规定,

□2.需要立即清除道路、河道、航道或者公共场所的遗洒物、障碍物或者污染物,因你(单位)不能清除,依据《中华人民共和国行政强制法》第五十二条以及                                                          的规定,

本机关依法作出代履行决定如下:

1.代履行人 :□本机关   □第三人:                               

2.代履行标的:                                                   

3.代履行时间和方式:                                              

4.代履行费用(预算):                                           

请你(单位)在收到本决定书后               日内预付代履行预算费用(开户行:                       账号:                              )。代履行费用据实决算后,多退少补。 

如不服本决定,可以在收到本决定书之日起六十日内向                

申请行政复议或者在六个月内依法向                        人民法院提起行政诉讼。

 

交通运输执法部门(印章)

年   月    日

(本文书一式两份:一份存根,一份交当事人或其代理人。)

 

交通运输行政执法文书式样之二十二

中止(终结、恢复)行政强制执行通知书

案号:       

当事人(个人姓名或单位名称)                               :

一案,本机关于           年         月        日依法作出了行政强制执行决定,并向你(单位)送达了《行政强制执行决定书》(案号:                   )。

□1.现因                                  ,根据《中华人民共和国行政强制法》第三十九条第一款的规定,本机关决定自   年    月    日起中止该行政强制执行。中止执行的情形消失后,本机关将恢复执行。

□2.现因                                         ,根据《中华人民共和国行政强制法》第四十条的规定,本机关决定终结执行。

□3.你(单位)                                           一案,本机关于        年     月     日决定中止执行,现中止执行的情形已消失,根据《中华人民共和国行政强制法》第三十九第二款的规定,决定从即日恢复强制执行。

□4.本机关于        年     月     日与你(单位)达成执行协议,因你(单位)不履行执行协议,根据《中华人民共和国行政强制法》第四十二条第二款的规定,决定从即日恢复强制执行。

特此通知。

 

交通运输执法部门(印章)

年   月   日

 

(本文书一式两份:一份存根,一份交当事人或其代理人。)

 

交通运输行政执法文书式样之二十三

送达回证

案号:

案由:                                                              

 

送达单位


受送达人


代收人


送达文书名称、文号

收件人签名

(盖章)

送达

地点

送达

日期

送达

方式

送达人











































 

交通运输执法部门(印章)

年     月     日

备注:

 

交通行政执法文书式样之二十四

结案报告

案号:

案由:                                                               

当事人基本情况

个人


年龄


性别


所在单位


联系地址


联系电话


邮编


单 位


地址


法定代表人


职务



执行

情况


经办机构负责人意见

 

签名:

年   月   日

负责人审批

意见

 

签名:

年   月   日

 

编辑:李东

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