医保服务更贴心　居民办事更省心

　　近年来，济南持续优化居民医疗保障领域服务，通过简化参保流程、优化异地就医结算服务，让医保政策更贴心、居民办事更省心。连日来，12345热线与居民医保有关的问题成了市民普遍关注的焦点。

　　“城乡居民医疗保险断缴后，如何再次参保?”近日，市民张先生拨打12345热线咨询。他表示，自己此前因工作变动，城乡居民医疗保险存在中断的情况。“如居民医保未停保减员，参保人可直接缴费;如居民医保已停保减员，参保人需重新办理参保登记手续，按标准缴费。”热线受理员查阅知识库后告知张先生办理流程：“参保人可携带身份证或居住证到所在地街道(镇)便民服务中心办理，也可以通过‘济南医保’微信或支付宝小程序，线上办理参保登记手续。”

　　“职工医保参保人在省外出差期间急诊就医，如何使用医保?”市民李女士因工作性质需经常出差，对此，她专门通过12345热线咨询职工异地急诊就医的医保使用问题。济南市医疗保障局工作人员为其解答：“急诊抢救人员免异地备案，参保人凭医保码(医保电子凭证)或社保卡按照临时备案待遇直接联网结算。如果参保人符合报销条件但未能联网直接结算，回济后可凭发票、费用明细、病历等材料到医保经办机构办理报销。”

　　此外，记者还了解到，救护车上产生的药品、治疗等医保目录内的费用均可报销，参保人可凭医院收费票据、费用清单等材料前往全市各级医保经办机构办理报销手续。

　　民声弹幕

　　▶市民胡女士：“如何办理医保二次报销?”

　　济南市医疗保障局工作人员：“符合医保二次报销条件的参保人无需办理任何申请手续，在结算时可自动享受相关待遇。”

　　热线播报

　　▶“如何查询医保关系转移办理进度?”

　　济南市医疗保障局：办理人可在“济南医保”微信或支付宝小程序中的“我要办事”模块，选择“关系转移”板块中的“转移接续查询”功能，查询相关进度。

　　▶“大学生毕业后在外地就业，如何停缴医保?”

　　济南市医疗保障局：驻济高校大学生在济南缴纳居民医保，毕业后如需在外地参保，可在“济南医保”微信或支付宝小程序中的“我要办事”模块，选择“城乡居民医疗保险中断登记”功能办理停保。

　　▶“国(境)外留学归国人员，是否可以缴纳城乡居民医疗保险?”

　　济南市医疗保障局：国(境)外留学归国人员，如未充分就业，可选择缴纳城乡居民医疗保险。城乡居民医疗保险按年度缴费，每年9月1日至12月31日为下一年度居民基本医疗保险的缴费期。居民在集中缴费期按时缴纳保险费的，自次年1月1日起享受居民基本医疗保险待遇。若参保人错过集中缴费期补缴居民医保费，将产生待遇享受等待期。

　　▶“参保人患有高血压，参加城乡居民医疗保险，如未达到门诊慢特病认定标准，是否有其他报销待遇?”

　　济南市医疗保障局：济南市参保居民未达到门诊慢特病认定标准的糖尿病、高血压患者，可在济南市二级及以下定点医疗机构享受“两病”待遇，无需进行资格申请和审核。医保报销范围内的降压药、降糖药可报销75%，不设起付标准。年度支付限额：单病种一年不超过300元(使用胰岛素的糖尿病患者不超过600元)。

编辑：郇晓临