一、议题背景

《济南市“十四五”卫生与健康规划》作为卫生健康工作总体规划，已于2022年1月经市政府同意印发执行。医疗卫生服务体系规划是总体规划下重要的专项规划，主要任务是合理确定辖区各级各类医疗卫生机构数量、规模、功能和布局，优化资源配置，推动构建布局合理、规模适度、衔接互补、优质高效的医疗卫生服务体系。自“十三五”起，国家、省、设区的市、区县四级，均需编制本辖区医疗卫生服务体系规划。

《济南市“十四五”医疗卫生服务体系规划》（以下简称《规划》）编制工作，经过基层调研、部门征求意见、专家评审论证等程序，于2022年11月形成规划初稿。根据《山东省“十四五”医疗卫生服务体系规划》（鲁卫发〔2022〕4号，以下简称《省规划》，2022年12月印发）和中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》（厅字〔2023〕3号）、《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》（厅字〔2023〕10号）等部署要求，充分吸纳市委、市政府研究通过的医疗卫生服务体系完善7个方面22项重点事项，不断进行调整充实完善，并再次征求15个区县（功能区）、11个市直部门的意见建议，形成提交本次会议的《规划》（审议稿）。

二、议题内容

（一）指导思想和总体目标

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持以人民健康为中心，推动医疗卫生发展方式转向更加注重内涵式发展、服务模式转向更加注重系统连续、管理手段转向更加注重科学化治理，促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局。

到2025年，建成基本医疗卫生服务更加普惠可及，公共卫生服务体系更富韧性，优质高效医疗服务供给更加丰富均衡，中医药服务更具济南特色，全生命周期健康服务更有品质，人民群众健康水平持续提升，与居民健康需求相匹配，布局合理、规模适当、层级优化、功能完善、优质高效的医疗卫生服务体系。居民健康水平走在全国前列。

（二）《规划》内容和特点

《规划》共有总体要求、优化总体布局、完善体系建设、组织实施四个部分18个小节。其中，优化总体布局方面，重点从床位配置、人力资源、技术资源、信息资源和设备资源5个方面明确各类资源的规划目标、配置要求和重点工作；完善体系建设方面，重点围绕完善基层医疗卫生服务体系、公共卫生服务体系、医疗服务体系、中医药服务体系、全生命周期健康服务体系和监督执法体系等6大体系，明确各体系的功能定位、建设任务和资源配置标准。

主要特点：一是更加注重优化发展指标。明确了床位设置、人力资源、体系融合3个方面14项主要发展指标。与《省规划》对应指标中有9项指标[包括每千人口医疗卫生机构床位数、市办及以上公立医院床位数、每千人口公立中医类医院床位数、每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数、每千人口执业（助理）医师数、每千人口注册护士数、每千人口药师（士）数、每千人口中医类别执业（助理）医师数、二级以上综合性医院设置老年医学科（老年病专业）的比例]优于省指标，占对应指标的64.3%。二是更加注重以基层为重点。将市委市政府研究确定的全市医疗卫生服务体系提升基层重点任务纳入规划；进一步深化改革，促进城市社区和乡村医疗卫生服务体系健康发展，全面推进社区医院建设，新建或由卫生院转型的社区卫生服务中心参照社区医院标准建设；优化乡村医疗卫生机构布局。建设15家县域医疗服务次中心，368个中心卫生室，建强以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的乡村医疗卫生服务体系，推进县域内医疗卫生服务一体化改革。三是更加注重“安全”。构建公共卫生安全城市。全面深化疾病预防控制体制改革，着力做好疾病预防控制中心改革试点、公共卫生“六大中心”建设（市疾控中心、市应急储备中心、市急救中心、市应急医学中心、市精神卫生中心、省公共卫生临床中心）、疾病预防控制中心标准化建设等重点项目，提升重大疫情防控救治能力。四是更加注重“提质”。加快建设广安门医院济南医院，依托齐鲁医院、中国中医科学院广安门医院争创国家综合类、中医类医学中心，依托首都医科大学宣武医院济南医院争创神经专业类别国家区域医疗中心。五是更加注重“均衡”。充分发挥市级医院在城市医疗集团中的牵头作用，着力推动中心城区优质医疗资源向新城区扩容和均衡布局，构建起有序的就医和诊疗新格局。六是更加注重“系统连续”。完善全生命周期健康服务体系建设。到2025年，居民健康素养水平不低于30%，继续保持全省领先。加快发展普惠托育服务体系。到2025年，每千常住人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到5个左右。提升老年健康服务，到2025年，二级及以上综合性医院设立老年医学科（老年病专业）比例不低于95%。推进妇幼保健机构标准化建设和规范化管理。完善职业病防治、康复医疗服务体系。七是更加注重衔接新阶段新要求。总结新冠疫情防控经验，检视短板，推动医疗卫生发展方式转向更加注重内涵式发展、服务模式转向更加注重系统连续、管理手段转向更加注重科学化治理。

（三）《规划》组织实施

《规划》提出强化组织领导、加强部门协作、动员社会参与和严格考核评估等四个方面的保障措施。在强化组织领导方面，坚持和加强党对医疗卫生工作的全面领导，发挥党委领导和政府主导作用。在加强部门协作方面，加强部门之间政策协同，协调推进规划实施。在动员社会参与方面，加强爱国卫生组织机构建设，推动形成自上而下与自下而上主动参与相结合的群众动员机制，动员社会力量参与健康知识普及工作。在严格考核评估方面，建立医疗卫生服务体系规划和资源配置定位目标相适应的管理制度，形成科学的组织管理模式和有效的运行机制。

三、会议研究决策的事项

会议听取了关于《济南市“十四五”医疗卫生服务体系规划》编制情况的汇报。会议要求，要高度重视医疗卫生服务体系建设工作，努力推进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，满足人民群众更高水平、更多样化的医疗卫生服务需要和健康需求。要强化重点措施，加快构建优质高效的医疗卫生服务体系，抓好基层服务能力提升、重大项目建设、全生命周期健康服务体系建设。要密切协同配合，有力有序推进规划实施落地。

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